Insuficiencia renal da tartaruga (TR), nefrite
os síntomas: pasividade, negativa a comer, sangue baixo as placas do plastrón, sen sales nos ouriños Tartarugas: máis a miúdo terra Tratamento: os síntomas vense na última etapa, cando é demasiado tarde para tratar
As razóns:
Condicións que contribúen á insuficiencia renal (aumento dos niveis de ácido úrico):
- deshidratación (invernar baixo a batería),
- alimentación inadecuada: exceso de proteínas (alimentando con carne, pan, etc.), alto contido proteico no alimento,
- mantemento a longo prazo a baixas temperaturas (no chan),
- falta de vitamina A ou o seu exceso,
- desequilibrio de calcio/fósforo (introdución de medicamentos que non son axeitados para a tartaruga ou suplementos de calcio incorrectos),
- uso de fármacos nefrotóxicos,
- diversas infeccións do tracto urinario e da cloaca. Esta enfermidade adoita ocorrer só nas tartarugas terrestres e moi raramente nas acuáticas.
Todos estes factores desfavorables provocan cambios destrutivos no epitelio renal, o que leva á función renal deteriorada: os fosfatos comezan a acumularse no corpo e o nivel de calcio cae, a proporción de calcio a fósforo cambia de 3 a 1, ao contrario.
Hai varias razóns para a nefropatía nos réptiles, pero concretamente nas tartarugas de Asia Central, isto está asociado con maior frecuencia á deshidratación prolongada, a falta de vitamina A, o mantemento prolongado a baixas temperaturas, o exceso de proteínas na dieta e a alimentación das seguintes plantas: branco e coliflor, espinacas, patacas, leguminosas (incluíndo brotes) ananás. Tamén ocorre a miúdo despois, como a chamamos, de "hibernación espontánea" (hibernación desorganizada e incontrolada, é dicir, detrás do frigorífico ou debaixo do radiador): o ácido úrico segue formándose, pero non se excreta, o que leva á insuficiencia renal. (A urina insoluble bloquea os túbulos renais).
Síndrome
Insuficiencia renal aguda (IRA) e insuficiencia renal crónica (IRC). O médico da cita adoita facer un diagnóstico presuntivo: enfermidade renal aguda ou crónica (non definida máis de preto). A medida que se fai o diagnóstico, xa está feito o diagnóstico final. As diferenzas están no curso da enfermidade, os signos externos, os resultados das probas e as tácticas de tratamento.
Se a tartaruga de Asia Central ten un proceso agudo, entón probablemente estea deshidratada, non terá apetito, pero pode ter sede; pode orinar, pero non conterá sales de ácido úrico (“pasta branca”). A cuncha non necesariamente se suavizará. Nun proceso crónico, tamén haberá falta de apetito, moi probablemente unha ausencia total de micción e a deshidratación pode ser substituída por inchazo. A cuncha dunha tartaruga nun proceso crónico probablemente sexa suave (o predominio de procesos de alteración pronunciada do metabolismo mineral fará que a enfermidade se manifeste en forma de problema, que se chama "raquitismo" na xente común) . As extremidades posteriores, con sensibilidade preservada, case non se moven, e debido á debilidade, inchazo e procesos de "erosión" do tecido óseo, exteriormente pode parecer que non teñen ósos en absoluto (os ósos non foron a ningún lado, están no seu lugar). Na fase terminal (final - o "punto de non retorno"), as hemorraxias ocorren baixo os escudos de plastrón (ver foto), e os escudos en si poden eliminarse facilmente (literalmente). Respecto ao cheiro: isto é subxectivo, pero o teu humilde criado cre que unha persoa que traballaba cunha glándula renal terminal debeu cheirar un cheiro característico destes animais e nunca o confundirá con ningún outro.
síntomas:
O principal problema no tratamento da nefropatía é que os propietarios notan que a mascota caeu enferma demasiado tarde - na fase terminal, cando o réptil xa está no chamado coma urémico - falta de resposta a estímulos externos, ton muscular reducido, hemorraxias extensas no plastrón e caparazón, unha imaxe obvia de deshidratación severa, ollos hundidos, membranas mucosas anémicas, retención urinaria debido á atonía completa da vexiga. Neste caso, o tratamento é inadecuado. É moi difícil diagnosticar a nefropatía antes da aparición de signos clínicos de NP nos réptiles (debido ao metabolismo lento), polo que, na práctica, os médicos xa atopan signos de NP evidentes, e moitas veces xa están na fase terminal.
Cunha violación prolongada da función renal, o nivel de fosfatos neles comeza a aumentar e o nivel de calcio diminúe, prodúcese un cadro clínico de "raquitismo".
- as tartarugas teñen sobrepeso ou peso normal e adoitan rexeitar a comida;
- pode ocorrer vómitos - un síntoma bastante raro nas tartarugas;
- a tartaruga ten feces e ouriños moi olorosos;
- as extremidades posteriores inchan, posiblemente as dianteiras. A pel faise case transparente;
- baixo os escudos do plastrón, nótase unha flutuación do líquido (xeralmente sen mestura de sangue);
- posibles síntomas de hipovitaminose A;
- posibles síntomas de osteomalacia;
- o pescozo pode incharse nas tartarugas terrestres;
- non hai sales nos ouriños.
A tartaruga deixa de comer, apenas se arrastra, non abre ben os ollos, pode abrir e pechar a boca periodicamente. Na insuficiencia renal asociada á nefrocalcinose (niveis de calcio plasmático de ata 20 a 40 mg/dl), inxeccións adicionais de sales de calcio provocarán a morte da tartaruga. Na fase final da insuficiencia renal, todos os procesos progresan rapidamente. A anemia crecente, a síndrome hemorráxica, os procesos de osteomalacia conducen á separación das placas óseas ao longo das costuras e á caída das placas córneas. As causas da morte adoitan ser edema pulmonar, pericardite ou encefalopatía. A tartaruga na fase final é capaz de vivir 5-10 días.
Diagnostics
Para unha comprensión máis profunda do proceso e esbozar posibles perspectivas, é necesario realizar unha serie de estudos: unha análise de sangue (xeral e bioquímica: ácido úrico, calcio, fósforo, potasio, sodio, proteína total), ecografía e radiografía pode ver un aumento dos riles e dos depósitos minerais neles, pero non sempre). O método máis caro e probablemente aclarador da situación: unha biopsia. Por varias razóns, raramente se usa.
Unha análise bioquímica de sangue confirmará a presenza da enfermidade. Para comprobar a presenza desta enfermidade nunha tartaruga, cómpre tomar sangue da vea da cola e facer un estudo bioquímico sobre 5 parámetros: calcio, fósforo, ácido úrico, urea, proteína total.
A falta de tratamento, os animais morren por coma urémico.
Índice | Valor normal | Patoloxía (exemplo) |
Urea | 0-1 | 100 |
calcio | 4 | 1 |
fósforo | 1,5 | 5 |
Ácido úrico | 0-10 | 16 |
O control bioquímico do sangue en animais con insuficiencia renal establecida debe realizarse na fase inicial da terapia cada 7-14 días, despois da estabilización da condición cada 2-6 meses para controlar o estado dos riles e axustar a terapia. A NP maniféstase cando morre o 70% das nefronas, é dicir, só queda o 30% do tecido renal que funciona normalmente. Isto significa que é imposible curar completamente a enfermidade e estes animais necesitan un seguimento e terapia de por vida.
ATENCIÓN: Os réximes de tratamento no sitio poden ser obsoleto! Unha tartaruga pode ter varias enfermidades á vez, e moitas enfermidades son difíciles de diagnosticar sen probas e exames por parte dun veterinario, polo tanto, antes de comezar o autotratamento, póñase en contacto cunha clínica veterinaria cun veterinario herpetólogo de confianza ou co noso consultor veterinario no foro.
Tratamento:
“A terapia para procesos agudos e crónicos será diferente; é bastante complexo, en varias etapas e require un seguimento sistemático mediante análises; isto fai necesario transferir a situación a mans dun veterinario. Normalmente, prescríbense terapia de infusión, corticoides, reposición de vitaminas e calcio, furosemida nun proceso crónico, en presenza de indicacións directas, pódese prescribir transfusión de sangue. Tamén se prescriben medicamentos contra a gota. Os antibióticos prescríbense, pero non sempre. O mesmo aplícase a Solcoseryl con Dicinon: realizamos con éxito a terapia sen estes dous fármacos. No caso de que a insuficiencia renal alcanzou o estadio terminal, ou non exista unha dinámica positiva en resposta á terapia dentro de 1,5-2 semanas, a tartaruga convértese nun candidato directo á eutanasia (eutanasia).» Kutorov S.
O tratamento é complexo e debe ser realizado por un veterinario herpetólogo. Nun proceso crónico, cando hai sangue baixo o plastrón ou mesmo o caparazón (síndrome osteorrenal), o prognóstico é desfavorable e o máis humano é a eutanasia. Noutros casos, é necesario restaurar a funcionalidade dos riles.
Se a tartaruga non baleira a vexiga durante moito tempo, é necesario bañala diariamente a unha temperatura de 27-30 C durante 40-60 minutos. A tartaruga debe ser forzada a moverse e non alimentala. Se isto non axuda a eliminar as sales da vexiga, entón é imprescindible drenar a orina da vexiga introducindo un dedo pequeno ou un catéter de silicona no pescozo. O cateterismo da vexiga debe realizarse 1 vez en 2-3 días ata que o ton dos músculos lisos das súas paredes estea totalmente restaurado. O exceso de líquido na vexiga provocará falta de aire e posiblemente insuficiencia cardíaca. Ademais, é necesario desfacerse dos sales na vexiga (masa de requeixo branco).
Réxime de tratamento para a NP (insuficiencia renal):
- A solución de Ringer-Locke ou Hartman inxéctase baixo a pel da coxa, cada dos días, 20 ml / kg, engadindo 1 ml / kg de ácido ascórbico ao 5% á xeringa. 5-6 veces. Solución de Ringer ou solución de cloruro de sodio ao 0,9% xunto cun 5% de glicosa nunha proporción de 1 a 1 baixo a pel da coxa, cada dos días, 20 ml/kg, engadindo 1 ml/kg de ácido ascórbico ao 5%. a xiringa. 5-6 veces. Ou (se precisa un diurético) solución de Ringer cun 5% de glicosa nunha proporción de 1 a 1 ou solución de Ringer-Locke (10-15 ml / kg) + 0,4 ml / kg de furosimida. Baixo a pel da coxa, cada dous días. 4 veces.
- Complexo vitamínico Eleovit con falta de vitaminas nunha dose de 0,4 ml / kg unha vez cada 2 semanas. Só 2 veces.
- O borogluconato de calcio inxéctase baixo a pel da coxa, cada dos días (noutros días co punto 1), 0,5 ml / kg ou gluconato de calcio 1 ml / kg con falta de calcio. 5 inxeccións.
- [Para a inflamación das extremidades] Dexafort (0,6 ml/kg) en calquera músculo OU no seu lugar Dexametasona 0,4 ml/kg 3-4 días, despois diminúe 2 ml/kg cada 0,1 días. Curso 8 días.
- [Posible cita] Antibiótico Baytril 2,5% cada dos días cun curso de 7-10 inxeccións intramusculares. O antibiótico non debe ser nefrotóxico.
- [Posible cita] Dicinon diariamente intramuscularmente 5-7 inxeccións como fármaco hemostático.
- Báñase diariamente durante 40-60 minutos en auga + 27-30 C
Réxime de tratamento para a insuficiencia renal aguda (insuficiencia renal aguda):
- A solución de Ringer-Locke ou Hartman inxéctase baixo a pel da coxa, cada dos días, 20 ml / kg, engadindo 1 ml / kg de ácido ascórbico ao 5% á xeringa. 5-6 veces.
- Dexafort (0,8 ml/kg) para calquera grupo muscular. Repita despois de 2 semanas. OU en vez de dexametasona 0,4 ml/kg durante 3-4 días, despois diminúe 2 ml/kg cada 0,1 días. Curso 8 días.
- O borogluconato de calcio inxéctase baixo a pel da coxa, cada dos días (noutros días co punto 1), 0,5 ml / kg ou gluconato de calcio 1 ml / kg, 5 inxeccións en total.
- Alopurinol por vía oral con 1 ml de auga profundamente no esófago, diariamente, 25 mg/kg, 2-3 semanas (non se pode usar sen diagnósticos e análises de sangue)
- Dicynon 0,2 ml/kg diario, 5-7 días, no ombreiro (en presenza de hemorraxia)
- Catosal inxéctase 3 veces, 1 ml/kg na nádega, cada 4 días.
- Báñase diariamente durante 40-60 minutos en auga + 27-30 C
Para o tratamento, cómpre mercar:
- Solución Ringer-Locke (farmacia veterinaria) ou Hartmann ou Ringer + Glucosa | 1 vial | farmacia humana
- Dexafort ou Dexametasona | farmacia humana
- Ácido ascórbico | 1 paquete de ampolas | farmacia humana
- Alopurinol | 1 paquete | farmacia humana
- Dicynon | 1 paquete de ampolas | farmacia humana
- Borogluconato de calcio | 1 vial | farmacia veterinaria
- Catosal | 1 vial | farmacia veterinaria
- Xiringas 1 ml, 2 ml, 10 ml | farmacia humana
É posible usar Hepatovet (suspensión veterinaria). Consulte co seu veterinario.