Diarrea crónica en cans e gatos: debería estar preocupado?

A diarrea crónica nas mascotas adoita pasar desapercibida. Sobre todo se comezou a unha idade temperá e todo o mundo está "acostumado" a isto.

Normalmente, a defecación nun can ou gato adulto ocorre 1-2 veces ao día e fórmanse as feces. Se a frecuencia de defecación aumenta e as feces son blandas durante moito tempo ou se observan recaídas, isto pode indicar unha patoloxía.

A diarrea crónica adoita asociarse cun grupo de enfermidades chamadas IBD, enfermidade inflamatoria intestinal. Falarémolo neste artigo.

Os síntomas da IBD (enfermidade inflamatoria intestinal) inclúen:

1. vomitar

2. diarrea

3. A perda de peso

4. Diminución da actividade física

5. Sangue nas feces e vómitos

6. Diminución do apetito.

Descoñécese a causa exacta da IBD (enfermidade inflamatoria intestinal), pero hai varios factores que poden influír no seu desenvolvemento:

1. Predisposición xenética

2. Trastornos do sistema inmunitario no intestino

3. Medio ambiente

4. factores microbianos.

• Predisposición xenética

Nos humanos, atopáronse mutacións no xenoma correspondentes que están asociadas a esta enfermidade. Tamén se fixeron algúns estudos en animais, pero de momento hai bastantes.

• Trastornos do sistema inmunitario no intestino

O sistema inmunitario intestinal é complexo. Inclúe membranas mucosas, moco, inmunoglobulinas, varios tipos de células inmunitarias, etc. Dentro deste sistema, hai autorregulación, por exemplo, algunhas células inmunitarias estimulan ou inhiben a acción doutras células, segundo a situación. A interrupción deste equilibrio pode provocar unha resposta inadecuada do sistema inmunitario a varios factores, levando, por exemplo, a inflamación excesiva a un irritante menor.

• Medio ambiente

Describíronse os efectos do estrés, a dieta e os fármacos no desenvolvemento da IBD en humanos. Pero nas mascotas non se comprobou a relación entre o estrés e o desenvolvemento da diarrea crónica. Non obstante, sábese que os gatos e os cans desenvolven outras reaccións inflamatorias en resposta ao estrés, como a cistite.

Cunha dieta, todo é igual que coas persoas. O sistema inmunitario adoita ser agudo para recoñecer unha proteína estraña na superficie dalgunhas bacterias ou virus. Unha variedade de proteínas alimentarias pode ser percibida polo animal como un inimigo, o que pode causar inflamación nos intestinos.

• Factores microbianos

Un cambio na composición do microbioma intestinal pode provocar o crecemento excesivo de tipos máis agresivos de bacterias que danan as paredes intestinais, provocando inflamación.

A IBD divídese en catro tipos de patoloxías gastrointestinais:

1. Sensibilidade aos alimentos. Usando unha dieta de eliminación ou proteína hidrolizada no penso, a enfermidade cúrase. Este tipo de IBD é o máis común.

2. Sensibilidade aos antibióticos. Neste caso, a IBD resolve en resposta ao uso de antibióticos. A enfermidade retómase despois da súa cancelación.

3. Sensibilidade aos esteroides (supresión inmune). Resolve co uso de fármacos que suprimen o sistema inmunitario. Isto é necesario se o sistema inmunitario no intestino non funciona correctamente.

4. Refractariedade (sen sensibilidade a todo). Esta IBD non responde a nada. Tampouco se coñece o motivo.

O diagnóstico da EII comeza coa exclusión de patoloxías que presentan síntomas similares.

Estes inclúen:

• Infeccións virais crónicas dos gatos (leucemia e inmunodeficiencia)

• Enfermidades parasitarias

• Neoplasias

• Patoloxías hepáticas

• Patoloxía renal

• Alteración do sistema endócrino

• Corpos estraños

• Trastorno da alimentación

• Exposición a axentes tóxicos.

• Probas de sangue. Non se poden usar para diagnosticar a IBD, pero pódese sospeitar e descartar outras enfermidades con síntomas similares.

• Exame de raios X. Permite excluír outras patoloxías que poden causar síntomas de IBD.

• Procedemento de ecografía. Permite ver cambios na parede intestinal que son característicos da IBD, pero tamén poden darse noutras enfermidades, como o linfoma. Ademais, a ecografía pode excluír outras patoloxías, como as neoplasias.

• Endoscopia do estómago e dos intestinos. Coa axuda dunha pequena cámara, examínase a membrana mucosa do estómago e dos intestinos. Con certos cambios, pode sospeitar de IBD e excluír outros problemas, que inclúen corpos estraños, neoplasias, etc.

• Histoloxía. Para esta proba, cómpre tomar anacos de tecido intestinal. O procedemento realízase durante un exame endoscópico ou durante a cirurxía abdominal. As mostras obtidas son examinadas ao microscopio. Só con este método pódese facer un diagnóstico definitivo de IBD.

O exame histolóxico é bastante invasivo, polo que se pode iniciar unha proba de tratamento se se descarta unha EII leve ou moderada e se descartan outros problemas. Non obstante, para o diagnóstico, é máis preferible un exame histolóxico.

Se a mascota non responde á terapia ou presenta complicacións asociadas á EII, debe realizarse un exame endoscópico e histolóxico.

• Dieta. A mascota transfírese gradualmente a alimentos cunha nova fonte de proteínas ou con proteínas hidrolizadas. Se hai unha reacción á nova dieta, entón a mascota ten IBD dependente da dieta.
• Antibióticos. Úsase cando non hai resposta á dieta. Antes de comezar un curso de terapia con antibióticos, pódense aplicar varias dietas diferentes seguidas, o que ás veces leva varios meses.

Os antibióticos cunha resposta exitosa tómanse durante aproximadamente 1 mes, despois son cancelados. Se os síntomas regresan, prescríbese un tratamento a longo prazo.

• Inmunosupresión. Se a mascota non responde ao tratamento con dieta e antibióticos, prescríbense varias combinacións de fármacos inmunosupresores. A dose e a combinación son seleccionadas individualmente dependendo da resposta ao tratamento e / ou dos efectos secundarios.
• Terapia probiótica complementaria. O médico prescribe ou non prescribe probióticos, segundo a situación, ao seu criterio.
• Terapia intensiva. Se a túa mascota ten IBD grave, pode necesitar coidados intensivos no hospital para controlar as complicacións.

O prognóstico depende da mascota individual. Cada segundo can mostra periódicamente signos de IBD. Cada cuarto entra en remisión estable. Un de cada 25 cans está descontrolado.

Se a túa mascota ten diarrea ou vómitos crónicos durante máis de 3 semanas, asegúrate de contactar co teu veterinario. Poderá diagnosticar a causa do estado do animal e prescribir a terapia oportuna.

Autor do artigo: Mac Boris Vladimirovich, veterinario e terapeuta da clínica Sputnik.