Asma en cans

A asma bronquial en cans é unha enfermidade inflamatoria crónica do tracto respiratorio que, por desgraza, cada ano é máis común nos cans. A asma nos cans maniféstase por episodios de respiración dificultosa acompañados de tose e/ou ataques de asfixia debido ao estreitamento das vías respiratorias. Desafortunadamente, moitas veces os propietarios non prestan atención aos primeiros signos da enfermidade e van á clínica cunha mascota xa gravemente enferma. Mentres que cando se detectan nas primeiras fases e prescriben o tratamento axeitado, a maioría dos propietarios conseguen lograr un control estable sobre a enfermidade da mascota e manter unha calidade de vida satisfactoria para os cans de compañía, e para os cans de traballo e de servizo: capacidade de traballo.

Neste artigo analizaremos as causas, síntomas, diagnóstico, tratamento e prognóstico en cans con asma bronquial.

Causas do asma

A asma nos cans é unha enfermidade alérxica crónica. Hai moitas causas posibles que poden levar a esta enfermidade, pero, por desgraza, raramente se pode determinar unha causa específica.

En calquera caso, se a túa mascota foi diagnosticada de asma, debes prestar atención aos seguintes aspectos para manter unha mascota:

• produtos químicos domésticos (limpadores de chan, ambientadores, varios aerosois, desodorantes);
• deterxentes, que se usan para lavar a roupa de cama na que dorme o can, o seu mono (e a túa roupa de cama, se o can dorme contigo);
• o po é un alérgeno poderoso;
• fume dos cigarros;
• plantas de casa con flores;
• outros posibles contaminantes atmosféricos.

Crese que as alerxias poden ocorrer a plumas, alfombras, cabelos doutras especies animais, etc. Non é raro que se desenvolva asma durante as reformas de apartamentos.

Como resultado da acción do alérxeno, desenvólvese unha inflamación recorrente das vías respiratorias. A inflamación frecuente vai acompañada dun cambio no epitelio das paredes da tráquea e dos bronquios. Aumento da produción de moco. O resultado é a constricción das vías respiratorias, aumento da resistencia pulmonar e redución do aire exhalado, e o can presenta síntomas clínicos de asma. A causa dos ataques de asma nos cans é a insuficiencia respiratoria aguda.

Pero por que se desenvolve a asma en resposta á acción dun alérxeno só nunha pequena porcentaxe de cans, mentres que o resto das mascotas, en igualdad de condicións, non comezan a enfermarse? Aínda non hai resposta a esta pregunta. Crese que o factor xenético importa. A idade e o sexo non son factores predispoñentes. Non obstante, os animais novos teñen máis probabilidades de desenvolver infeccións respiratorias, provocando manifestacións de enfermidade bronquial obstrutiva preexistente. A maioría dos síntomas aparecen en cans de mediana idade e seniles.

Nótese que os factores de risco para o desenvolvemento desta enfermidade inclúen infeccións bacterianas repetidas, inhalación prolongada de irritantes e exceso de peso.

Síntomas de asma en cans

O principal síntoma da asma nos cans é unha tose ocasional. A tose adoita ser seca e os vómitos posteriores á tose tamén son característicos da asma. Outros síntomas nos cans poden incluír:

• letargo;
• ataques de asma;
• somnolencia;
• presenza de sibilancias;
• ganas de vomitar;
• intolerancia á actividade física;
• Algunhas mascotas poden desmaiarse.

As manifestacións clínicas anteriores débense á permeabilidade das vías aéreas deteriorada debido a un complexo de factores: aumento da produción de moco, edema da mucosa e espasmo dos músculos lisos bronquiales. Ademais, a causa da tose pode ser a irritación dos receptores do tracto respiratorio debido á inflamación ou espasmo. Ademais das principais manifestacións da propia asma, a enfermidade, debido á falta de subministración de osíxeno ao corpo, pode levar a unha complicación en forma de insuficiencia cardiovascular, que pode manifestarse por falta de aire, taquicardia, cianose. mucosas e letargo grave das mascotas.

Unha característica distintiva da asma nos cans é o feito de que non hai síntomas en repouso. Ademais, nalgunhas mascotas, nótase unha estacionalidade pronunciada da enfermidade.

Diagnostics

A asma en cans pódese sospeitar inicialmente por síntomas característicos: tose durante moito tempo, mentres que o benestar xeral da mascota adoita ser bo e non hai aumento da temperatura corporal. Ademais, os propietarios poden notar o letargo do can, a diminución da actividade física, falta de aire, sibilancias, episodios de desmaio, ataques de asma. No inicio da enfermidade, un propietario atento pode prestar atención ás contraccións específicas da parede abdominal ao final da exhalación e das sibilancias.

A palpación da tráquea adoita provocar ataques de tose, que se asocian a unha maior sensibilidade da tráquea.

Para facer un diagnóstico correcto e excluír enfermidades concomitantes (por exemplo, a asma pode ocorrer xunto coa bronquite de etioloxía bacteriana!) É necesario realizar un diagnóstico completo, incluíndo:

• auscultación;
• radiografía de tórax;
• análises de sangue (neste caso, a análise xeral de sangue é indicativa);
• eco e electrocardiografía;
• broncoscopia.

O diagnóstico de asma faise só despois da exclusión doutras posibles causas de tose: pneumonía, infección parasitaria, neoplasias na cavidade torácica, entrada de corpos estraños no sistema respiratorio, patoloxía cardíaca.

En primeiro lugar, na cita, o médico realizará auscultación é un paso importante no diagnóstico diferencial da enfermidade pulmonar e da insuficiencia cardíaca crónica. Ademais dos ruídos característicos, o médico calculará definitivamente a frecuencia cardíaca: con insuficiencia cardíaca, un aumento da frecuencia cardíaca (taquicardia) será característico, e coa asma, por regra xeral, a frecuencia cardíaca será normal.

On análise xeral de sangue moitas veces detéctase un aumento no número de eosinófilos; na conclusión escribirase sobre a eosinofilia relativa ou absoluta. Non obstante, hai que ter en conta que este indicador tamén pode ser en caso de outras enfermidades non asociadas a un proceso alérxico, por exemplo, coa invasión helmíntica. Polo tanto, en todos os casos de detección dun aumento dos eosinófilos no sangue dunha mascota, o médico definitivamente prescribirá tratamentos antiparasitarios. Pero o número normal de eosinófilos no sangue non exclúe a presenza de asma!

Exame de raios X da cavidade torácica é a principal ferramenta no diagnóstico. As radiografías deben realizarse en tres proxeccións para excluír artefactos e patoloxías ocultas: a mascota é fotografada desde o lado esquerdo, á dereita e faise unha proxección directa. Nas radiografías de cans con asma, o médico pode observar un aumento da transparencia pulmonar, un aumento do patrón pulmonar debido a cambios inflamatorios nos bronquios e un aplanamento e desprazamento caudal do diafragma como resultado da expansión pulmonar debido á obstrución.

Ademais, nalgúns casos, especialmente para excluír o proceso tumoral, ademais dos raios X, pode ser necesario realizar CT – tomografía computarizada – que é o patrón de ouro para excluír a presenza de neoplasias.

Para excluír a patoloxía cardíaca, que pode ser tanto a causa principal da tose (insuficiencia cardíaca crónica) como unha complicación derivada dunha insuficiencia respiratoria prolongada (o chamado cor pulmonale), é recomendable realizar electrocardiografía (ECG) e ecocardiografía (ecografía do corazón).

Unha das etapas máis importantes do diagnóstico, que, por desgraza, adoita ser descoidada polos propietarios debido á necesidade de darlle anestesia á mascota, é broncoscopia con lavado broncoalveolar para obter hisopos da tráquea e dos bronquios. Os hisopos obtidos son necesarios para o exame citolóxico e a inoculación da microflora coa determinación da sensibilidade antibacteriana. A citoloxía lévase a cabo para excluír un proceso alérxico (con asma, obterase un maior número de eosinófilos) de enfermidades bacterianas e fúngicas (obterase un maior número de neutrófilos). Desafortunadamente, hai que ter en conta que tamén se pode obter un gran número de eosinófilos e/ou neutrófilos en presenza dun proceso tumoral. Tamén é desexable realizar un reconto cuantitativo de células bacterianas para diferenciar a contaminación da microflora normal dunha infección real do tracto respiratorio, así como realizar diagnósticos por PCR para a presenza de Mycoplasma (Mycoplasma) e Bordetella (Bordetella bronchiseptica).

Tratamento da asma en cans

Tratar a asma en cans require un enfoque holístico. Ademais do nomeamento de medicamentos específicos, cómpre controlar a limpeza do ambiente, o peso da mascota, así como a presenza de efectos secundarios do tratamento prescrito.

Normalmente non hai necesidade de tratamento hospitalario, excepto cando se requiren osixenoterapia, medicamentos intravenosos e outros procedementos que os propietarios non poden realizar na casa.

Se hai signos de obstrución das vías aéreas inferiores debido ao exercicio, debe limitarse. Non obstante, o exercicio moderado pode ser útil se é necesario para facilitar o paso das secrecións bronquiais e reducir o peso corporal nas mascotas con sobrepeso. A regra principal é que a carga debe limitarse ata tal punto que o esforzo físico non cause tose.

As mascotas con sobrepeso recoméndase dietas especiais baixas en calorías, xa que está comprobado que o exceso de peso afecta negativamente o curso da enfermidade. É importante que os propietarios comprendan que a perda de peso é un compoñente importante do tratamento, debilitando as manifestacións da enfermidade, que non sempre se cura completamente.

A base do tratamento a longo prazo son os medicamentos hormonais (glucocorticoides). A dosificación inicial do medicamento só pode ser determinada por un médico. A medida que a gravidade dos síntomas diminúe, a dose e o número de doses redúcense gradualmente durante 2-4 meses. Na maioría dos casos, a dose mínima de mantemento efectiva prescríbese para o uso continuo, non obstante, a selección da dose realízase estrictamente de forma individual. Desafortunadamente, hai que ter en conta que o uso a longo prazo de medicamentos hormonais pode levar ao desenvolvemento dunha serie de complicacións. Os animais predispostos poden desenvolver diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca conxestiva, infección urinaria, hiperadenocorticismo iatroxénico (síndrome de Cushing). Neste sentido, os pacientes que reciben terapia hormonal deben someterse a exames regulares por un médico e realizar análises de sangue (xerais e bioquímicas) para controlar o desenvolvemento de complicacións.

Os antibióticos úsanse no illamento da microflora da descarga do tracto respiratorio. O curso do tratamento é de 10-14 días de acordo cos resultados do cultivo de esputo obtidos como resultado da broncoscopia, para determinar a sensibilidade da microflora. Se non é posible o cultivo de susceptibilidade antimicrobiana, selecciónanse antibióticos de amplo espectro con alta biodisponibilidade e toxicidade mínima (por exemplo, synulox).

Xunto coa terapia hormonal e antibacteriana, o médico pode prescribir broncodilatadores, é dicir, medicamentos que axudan a expandir as vías respiratorias, mellorar a mobilidade do diafragma e reducir a presión no tracto pulmonar. Como regra xeral, estes medicamentos prescríbense en forma de inhalación.

Nalgúns casos, en presenza dunha tose prolongada, seca e debilitante, prescríbense medicamentos antitusivos.

Previsión

O prognóstico da asma confirmada nun can depende da gravidade da enfermidade, da gravidade dos síntomas, da tolerabilidade do tratamento, da resposta aos fármacos e da presenza de comorbilidades.

É importante que o propietario comprenda que a asma bronquial adoita progresar co paso do tempo e que raramente se produce unha cura completa (só se se pode identificar e eliminar a causa da enfermidade). É posible reducir a frecuencia dos ataques, pero non se poden eliminar por completo.

Os cans deben ser avaliados cada 3-6 meses para detectar sinais de deterioración de forma oportuna. En canto se produzan sinais de sibilancias ou outros síntomas de dificultade respiratoria, o propietario debe contactar cun veterinario.

O artigo non é unha chamada á acción!

Para un estudo máis detallado do problema, recomendamos contactar cun especialista.

Pregúntalle ao veterinario

16 setembro 2020

Actualizado: 13 de febreiro de 2021